ＦＡＸ送信票（この申込書のみ送信してください） 
令和５年度　学校公開（小・中学部）参加申込書	
送　付　先	　青森県立森田養護学校
  　  　　下山　永子　   宛　　　　　 ＦＡＸ　０１７３－２６－３２７０
                        　　　　　ＴＥＬ　０１７３－２６－２６１０ 	
発　信　者	所　属
氏　名
連絡先　電話番号
ＦＡＸ	
参　　加　　者　（参加する方全てお書きください）

使用自動車台数（　　　台）

　　　
	
	氏　　名	所　属
（○をつけてください）	森田学園の見学	
１		職 員　　　保護者　　
 幼・保、小・中学生  （　　年）	する・しない	
２		職 員　　　保護者　　
幼・保、小・中学生  （　　年）	する・しない	
３		職 員　　　保護者　　
幼・保、小・中学生  （　　年）	する・しない	
４		職 員　　　保護者　　
幼・保、小・中学生  （　　年）	する・しない	
５		職 員　　　保護者　　
幼・保、小・中学生  （　　年）	する・しない	
 備考（前もって連絡したいこと等がありましたら、お書きください。例：車椅子使用　）

	
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　申し込み締め切り日　９／１５（金）

☆参加者の欄が不足した場合は、恐れ入りますが、コピーしてお使いください。
※当日は、上履きを忘れずにお持ちください。
※必要に応じて、飲料水を御用意ください。
※駐車場の関係で、できるだけ乗り合わせのご協力をお願いします。
※申し込み確認の電話をする場合がありますので、御了承ください。